骨齿人工角膜移植手术详解:原理、适应症、禁忌及可进行医院
图片骨齿角膜移植术(OOKP手术)是我国引进的一种新型自体角膜移植术。由于手术难度大,对医疗机构综合实力要求较高。能够开展这项手术的医院数量还比较有限,患者在选择时需要充分考虑手术团队的经验和实力。那么骨齿型人工角膜移植的原理是什么呢?有图片吗?哪些医院可以做人工角膜移植?来看看详情吧:
一、骨齿人工角膜移植原理是什么
骨齿角膜移植术(OOKP)是一种创新的治疗方法,旨在为无法接受传统角膜移植的患者带来视力恢复的希望。这项手术的核心原理是用患者自己的牙齿制作人造角膜,并将其植入眼球内。
骨齿角膜移植术(OOKP)的整个过程分为三个主要阶段:
1.牙齿预处理阶段:从患者口腔中取出一颗健康的牙齿,将牙冠部分减薄成3-4毫米的切片,作为人工角膜的“树干”。
2.角膜组织培养阶段:将“牙眼”原型植入患者脸颊,使其在内部环境中生长出血管,为未来的角膜提供营养。大约4个月后,再次取出。
3.角膜植入阶段:将“牙眼”放入先前清理的眼球中,并用患者自己的颊粘膜覆盖它以进行保护。几个月后,这只“牙眼”就会与眼球融合,成为新的透明角膜。
之所以选择牙齿作为人工角膜的材料,是因为牙齿的根部具有良好的生物相容性,不易被人体排斥。同时,牙龈质量好,能为“牙齿”提供坚实的支撑。
二、骨齿人工角膜移植适应症有哪些
骨齿型人工角膜移植主要适用于以下情况:
1.化学侵蚀或热烧伤引起的角膜混浊疾病
2. Stevens-Johnson综合征引起的眼表疾病
3. 瘢痕性角膜疾病
4.多次角膜移植失败的患者
5.干眼症引起的角膜病变患者
对于上述情况,传统的角膜移植手术通常效果不佳或存在较高的排斥风险。 OOKP手术使用患者自身的组织,可以有效减少排斥反应,给这些患者带来希望。
三、骨齿人工角膜移植禁忌症
尽管OOKP手术前景广阔,但它也有一些禁忌症。以下患者不建议使用骨齿人工角膜移植技术:
1. 17岁以下儿童(因骨骼发育尚未成熟)不宜
建议使用骨齿型人工角膜移植术
2.长期吸烟或咀嚼槟榔的人(口腔状况不好)不建议使用骨齿角膜移植。
3.对于有全身性疾病的患者,不建议使用骨齿型人工角膜移植术。
4.无光感的患者不建议使用骨齿型人工角膜移植术。
5. 对于视网膜或视神经受损的患者,不建议进行骨齿人工角膜移植术。
在这些情况下,OOKP 手术的益处有限或风险较高,不推荐。
四、OOKP手术的优势与局限性
1.骨齿型人工角膜移植的优点:
适用于传统角膜移植无法治疗的眼表疾病患者以及尚未等待角膜配型的患者。由于骨齿型人工角膜移植术使用的是患者自身的组织,因此可以降低排斥反应的风险,并且具有长期稳定性。有些患者术后还能活20 年。依然保持着良好的视力。给一些传统角膜失明患者带来了希望。
2.骨齿型人工角膜移植术的局限性:
由于手术过程复杂,需要多个阶段的配合,手术总治疗时间长,对医生的技术要求高,需要眼科、牙科等多学科配合。术后可能需要长期的随访和护理,费用也很高。
五、骨齿人工角膜移植术在哪个医院能做
由于这种手术对技术要求非常高,需要眼科、牙科等学科的密切配合,所以目前能够开展OOKP手术的医院相对较少。这里有一些可以做这个手术的医院:
1、希玛琳顺潮眼科连锁医院
林顺超医生在香港开设的眼科医院是国内最早开展OOKP手术的连锁眼科医院之一。在多个城市设有分支机构,拥有完善的手术团队。
2、爱尔眼科连锁医院连锁
一家在国内多个城市设有分支机构的大型眼科连锁机构,也有开展OOKP手术的经验。
3、北京大学眼科中心
北京大学眼科中心作为国内最早研究OOKP的眼科医疗机构之一,医疗技术雄厚,可提供OOKP等多种联合治疗。
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