“做完牙周刮治,牙齿酸得连冰水都不敢碰!”
“刮治后牙龈萎缩更明显了,是不是医生操作失误?”
如果你正因为这些传闻对牙周深刮望而却步,今天就用医学真相击碎谣言——专业操作下的牙周刮治,利远大于弊,但某些风险需提前防范!
一、牙周深刮是什么?哪些人必须做?
牙周深刮(龈下刮治术)是治疗中重度牙周炎的核心手段。当牙周袋深度≥4mm,且龈上洁治无法清除深层牙结石时,必须通过精细器械刮除牙根面的菌斑、牙石及病变牙骨质。
哪些症状提示你需要刮治?
✅ 牙龈红肿、刷牙出血反复发作
✅ 牙缝变大、牙齿松动
✅ 口臭持续,牙周袋探诊深度超4mm
划重点:轻度牙周炎(浅袋<4mm)通常无需深刮,盲目操作反而可能损伤牙槽骨!

二、深刮的潜在危害:真相与误区
风险确实存在,但九成与操作不当或术后护理缺失相关:
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牙齿敏感(*常见!)
- 原因:刮治后牙根暴露,牙本质小管开放,冷热刺激直达神经。
- 对策:使用含钾离子的脱敏牙膏(如舒适达),2-4周可显著缓解。
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牙龈退缩
- 真相:退缩的牙龈原本已被炎症破坏,刮治后消肿才显露出真实状态,并非手术导致萎缩。
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感染与出血
- 高风险人群:糖尿病患者、凝血功能障碍者、免疫力低下者。
- 防护:术前验血评估+术后抗生素预防(如甲硝唑)。
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牙齿暂时性松动
- 原因:刮除牙石后,牙齿失去原有“支撑”,待牙周组织重建后逐渐稳固。
⚠️ 致命误区:
“刮治损伤牙釉质?”——专业器械仅作用于牙根面,牙釉质不受影响!
三、为什么说“不刮”的危害更大?
比较数据:刮治 vs 放任牙周炎
| 后果 | 未治疗牙周炎 | 规范刮治后 |
|---|---|---|
| 牙齿脱落风险 | ↑↑↑ 升高3倍 | ↓ 降低80% |
| 全身疾病关联 | 心脏病/糖尿病恶化 | 风险可控 |
| 治疗成本 | 种植牙单颗2万+ | 刮治全口约3-5千 |
核心优势:
✨ 阻断骨吸收:刮除细菌毒素后,牙槽骨停止流失,牙齿更稳固;
✨ 减少全身感染:口腔细菌入血引发菌血症的风险直降70%!
四、安全治疗指南:3步避开风险
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选对机构与医生
- 认准口腔专科医院或具备牙周科资质的诊所,医生手感决定刮治精度。
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术前全面评估
- 必查项目:凝血功能、血糖、全景片(评估骨吸收程度)。
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术后黄金48小时护理
- 饮食:避免过冷/热/硬食物(推荐南瓜粥、蒸蛋);
- 清洁:24小时后用软毛牙刷+牙缝刷轻柔清洁;
- 应急处理:出血用无菌棉球按压15分钟,肿胀冰敷。
五、特殊人群额外叮嘱
- 孕妇:孕中期(4-6月)是相对安全期,需产科医生联合评估;
- 糖尿病患者:空腹血糖控制在8.0mmol/L以下再操作;
- 长期服抗凝药者(如阿司匹林):停药3-5天,经心血管医生许可。
? 个人见解:
牙周刮治如同“口腔清创术”,短期不适是为长期健康买单。我见过太多因恐惧风险拖延治疗,*终花数十万种牙的案例——专业的事,必须交给专业的人!
*后灵魂拷问:
“刮治疼不疼?”——局麻下仅感轻微牵拉,怕痛选超声波刮治(创伤更小)!