视神经萎缩的成因及症状
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视神经萎缩的成因及症状

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发布时间:2024-05-05 21:13:08 纠错/删除

视神经萎缩是指引起视网膜神经节细胞和轴突病变的任何疾病,可导致进行性视力丧失甚至失明。那么导致视神经萎缩的原因有哪些呢?视神经萎缩有哪些症状?我们一起看看。

视神经萎缩的成因及症状

视神经萎缩是什么原因引起的

1.视乳头炎、视网膜炎引起的视神经萎缩

视神经乳头炎症早期可造成视功能明显损害,常有轻度玻璃体混浊和球后疼痛。检查眼镜下可见视神经乳头血肿,轻微隆起,视力模糊。视网膜静脉充盈、迂曲,视神经乳头周围视网膜水肿,火焰样出血及黄色渗出斑。

2、球后视神经炎也会引起视神经萎缩

球后视神经炎多见于视神经中轴。急性球后视神经炎导致中心视力急剧下降甚至完全失明,常伴有眼球压痛和眼球后面疼痛,转动时疼痛加剧。慢性球后视神经炎常常影响双眼,视力缓慢下降,没有其他不适。

3.视网膜动脉栓塞也是视神经萎缩的常见原因。

视网膜中央动脉是视网膜内层的唯(一)营养来源。一旦受阻,供给区的视网膜就会发生急性缺氧,造成视功能严重损害。如果主干被阻塞,视觉功能将立即丧失或在几分钟内完全丧失;如果主干阻塞不完全,对视功能的损害相对较轻。如果树枝被遮挡,视野消失,检眼镜可见樱桃红色斑点。

4.缺血性视神经乳头病也会引起视神经萎缩

缺血性视乳头病的特征是突然视力丧失、视乳头水肿和部分视野缺损。视力可能会逐渐下降,也可能会突然恶化甚至失明。视野可能为小水平偏盲、象限盲或垂直盲。有缺陷的部分与生理盲点相连。眼底视乳头轻度水肿,颜色稍浅或粉红色,有边界。乳头周围可见模糊、点状、线状出血,偶见棉花样渗出,晚期可出现视神经萎缩。

5、视乳头血管炎引起的视神经萎缩

视乳头血管炎是指发生在视乳头血管的炎症。病程较长,症状不明显。患者常发现视力模糊,但视力一般正常或略有下降,视力通常在0.6以上。眼底表现分为两种类型:一种是视乳头水肿型,另一种是中央静脉血栓型。

6、视神经感染后期也可引起视神经萎缩

各种细菌、病毒、真菌和寄生虫感染都会引起视神经炎症,从而导致视神经萎缩。金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、脑球菌、布鲁氏菌、分枝杆菌等细菌感染,带状疱疹病毒、流感、牛痘病毒等病毒感染,以及全身免疫功能低下引起的真菌感染等,都可以通过特殊通道侵入视神经组织,引起视神经炎症,伴随时间的推移可能会导致视神经萎缩。结核病、梅毒等传染病也会通过中枢系统感染影响视神经,引起视神经萎缩。

7、脱髓鞘疾病也会引起视神经萎缩

多发性硬化症和视神经脊髓炎等脱髓鞘疾病可导致视神经脱髓鞘,导致视神经萎缩。多发性硬化症是球后视神经炎的更常见原因之一。

8、青光眼也会引起视神经萎缩

青光眼可通过两种机制引起视神经萎缩:一是机械因素,即高眼压导致巩膜筛板向后扩张,挤压、牵拉视神经纤维,阻碍轴浆运输,导致视神经纤维萎缩;另一种是血管因素,高眼压影响视神经乳头的血液灌注,造成缺血性损伤,也会引起视神经萎缩。对于低眼压性青光眼来说,是由于巩膜本身的结构较差,对压力的承受能力特别低。

9、近视性视网膜病变也会引起视神经萎缩

近视性视网膜和视神经病变是由于眼轴过长引起的视网膜退行性改变。这些变化包括豹子样眼底、视神经乳头倾斜、黄斑出血、后极部萎缩、玻璃体液化混浊等,这些长期病变会导致视网膜微循环障碍,也会导致视神经乳头变轻颜色并显示蜡状萎缩。

10、色素性视网膜炎也会引起视神经萎缩

色素性视网膜炎是一种慢性遗传性眼病。伴随病情进展,视网膜动、静脉逐渐变细,后期可能并发白内障、青光眼。由于视网膜和视神经严重缺氧,视神经乳头会出现蜡样、苍白,并出现视神经萎缩。

11.视乳头水肿也会引起视神经萎缩

视乳头水肿,以前称为充血乳头,是由于视神经受到机械性压迫,导致视神经内液体循环障碍所致。它不是一种独立的疾病,而大多是全身性疾病特别是颅内疾病的眼底表现。长期的视乳头水肿会导致视神经胶质细胞增多和视觉细胞丢失,导致视神经萎缩。

12、中毒性弱视也会引起视神经萎缩

当人体吸收外界有毒物质,引起视神经纤维变性,造成视力障碍时,就会出现中毒性弱视。根据受损部位的不同,中毒性弱视可出现不同的表现,如皮质黑蒙、中心暗点、周边视野缩小等。除甲醇、有机磷中毒外,排除其他中毒原因后,视力可得到一定程度的恢复,但视乳头苍白、萎缩性改变仍会存在。

13.莱伯遗传性视神经病变也会导致视神经萎缩

莱伯氏病是一种线粒体DNA 遗传病,主要发生在青少年。双眼视力同时或短时间内急剧下降。大多数文献认为视力丧失是不可逆转的。眼底改变包括视乳头轻微膨出,乳头表面及周围放射状主毛细血管和小动脉充盈,甚至灰白色水肿。伴随病情进展,充血、水肿逐渐消退,视盘颞侧先变苍白,整个视盘呈现苍白,形成视神经萎缩。

视神经萎缩有什么症状

1. 视力丧失

视神经纤维变性、消失和视神经传导功能障碍可导致视力丧失甚至失明。患者常出现眼底视野中心黑斑、鼻侧视野缺损、右侧眼岛状视野、同心性视野狭窄,甚至管状视野。

2.色觉障碍

视神经萎缩多为后天性,常见红绿色视觉障碍。

视神经萎缩是由多种疾病引起的眼科疾病。其病因复杂多样,包括炎症、缺血、遗传等因素。无论是通过机械压迫还是血液供应障碍,都会导致视神经纤维变性、消失,从而出现视力下降、色觉障碍等症状。如果您还有其他疑问,请随时咨询客服了解更多信息。

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